От генерализованного тревожного расстройства (ГТР) страдают 5-10% людей в мире, причем чаще всего это женщины.
Люди с таким расстройством беспокоятся о многих темах, буквально о всех вещах, при этом они не всегда концентрируются на чем-то конкретном. Расстройство иногда сопровождается физическими проявлениями: усталостью, болью в мышцах, головными болями и головокружениями, проблемами с пищеварением. Также ГТР временами сопутствуют и другие психические расстройства. Они в свою очередь провоцируют появление различных болей, хронической усталости, невнимательности и т.д.
Почти у 25% тех, кто обращается за психологической помощью, выявляют именно генерализованное тревожное расстройство. Перманентная тревожность чревата тем, что человек способен начать больше пить алкогольных напитков, курить, есть слишком много или наоборот почти отказаться от еды. Тревога сбивает истинные потребности человека.
При обнаружении признаков ГТР в первую очередь важно понять, как именно сказывается тревога, чего она лишает вас. Возможно, вы стали избегать социальных контактов, общения с близкими, осложнилось достижений целей в профессиональном и личностном плане и т.д. Тревожность буквально вгоняет человека в анабиоз, когда будущее видится мрачным и пугающим, отбивает желание делать что-либо.
Затяжное пребывание в ГТР отрицательно сказывается на физическом здоровье, подрывает его.
Поэтому к его лечению люди приступают именно тогда, когда расстройство прогрессировало до физиологического уровня. До хронического типа усталости, до проблем с желудочно-кишечным трактом, до проблем со сном. Усугубляясь, ГТР переходит в хроническую депрессию. Она имеет следующие проявления:
- пессимизм;
- неуверенность в себе и своих силах;
- неспособность получать удовольствие от жизни и т.д.
ГТР не проходит без лечения. Психологическая помощь при таком расстройстве может оказываться больше года. По статистике почти 90% пациентов не справляются с расстройством в течение года.
Часто причиной возникновения ГТР служит конкретная ситуация, вызвавшая стресс и тревогу. После нее негативное состояние переходит и на другие ситуации и проблемы, постепенно вбирая в себя широкий их спектр. Происходит это постепенно и занимает долгое время, поэтому человек осознает проблему, только когда она набирает внушительные масштабы. Человек начинает смотреть на настоящее и будущее в негативном ключе. И в этом сходство с депрессивным расстройством.
Пациенты с ГТР зачастую обращаются за помощью довольно поздно. Они воспринимают свое состояние как обыденную норму, временные неурядицы. Лишь обратившись к специалисту приходит осознание, что расстройство длится целые годы. Долгое время не было адекватного метода лечения ГТР. Иногда психологи прибегали к медикаментозному методу лечения, но он помогал лишь пятой части пациентов.
Сейчас ситуация изменилась: существует когнитивно-поведенческая практика лечения. Благодаря ей успешно избавляются от ГТР почти 75-80%.
Ключевым симптомом ГТР является тревожность, волнение. Безусловно, периодически волнуются все. Но важно учитывать не только сам факт волнения, но и его частоту и степень влияния. Если вас преследует постоянная тревога, от которой не получается избавиться. Если она мешает комфортно жить и получать удовольствие, то, вероятно, это именно ГТР. Также при ГТР человеку сложнее выстраивать связи с другими, выполнять свои рабочие обязанности.
Есть несколько опросников, которые позволяют определить уровень тревожности. Например, опросник тревоги Лихи. Он является хорошим диагностическим средством.
Почему возникает ГТР?
Вспомним наших далеких предков. Их постоянно окружала опасность: неожиданно нападали хищники, появлялись страшные болезни, высока была вероятность травм и ушибов. И эволюция тем самым рождала в нас страхи, потому что они становились важной реакцией на опасность.
Но опасности были не только в настоящем. В будущем их было не меньше. Периодически могло наступать голодное время. Опасность нападения хищника сохранялась и в будущем. В связи с этим люди учились выявлять опасности и грамотную реакцию на них. Для этого запоминалось поведение птиц и животных и т.д.
Людям также необходимо было выявлять природные закономерности, чтобы знать, в какое время года растут те или иные растения, когда устанавливается благоприятная погода и т.д. Все это имело перспективу в будущее, то есть постоянно происходило размышление над тем что будет потом. Схоже ведут себя люди с ГТР. Они рассчитывают каждую ситуацию и пытаются предугадать ее исход. Часто он носит негативный оттенок. В таких людях ярко проявляется первобытный инстинкт, страх опасности. Однако стоит сказать, что именно он и позволил нашей цивилизации выжить.
Без волнения за будущее наши предки не сумели бы развиваться. Например, для занятия земледелием необходимо вовремя подготавливать землю, сохранить запас семян, поливать всходы и т.д. То есть постоянно нужно было продумывать план действий на долгое время вперед, планировать. Так древние люди и смогли прогрессировать и развиваться. В нас исконно заложена тревожность. Просто иногда она выходит за рамки нормы. И такие люди, к слову сказать, самые ответственные.
Рассуждая так, невольно подходим к выводу, что каждая тревога по сути обоснована. Таким образом человек избегает опасностей. Конечно, сейчас нет страха встретить льва или получить травмы при падении во время охоты. Но есть другие:
- опасность, связанная с положением в будущем;
- страх последствий от допущенной ошибки и т.д.
Так ли иначе волнение основано на воображении и способности уделять ему внимание. Тревожные люди относятся к фантазиям так, будто они уже произошли. То есть они фактически готовятся к худшему варианту развития событий, и их фантазии – это репетиции отрицательных исходов. Иными словами, волнение – способ борьбы с возможными опасностями.
Вот только в современном мире оно часто дает парализующий эффект. Поэтому волнение бывает неэффективно. Да, оно помогает выявить риски, но что если оценка этих рисков неверна, она не соотносима с действительностью. Тогда тревога в лучшей случае будет неоправданной, в худшем – навредит человеку. Тем более зацикливаясь на одних угрозах, пропускаются другие. Если же брать в расчет все возможные опасности, то придется запереться где-нибудь и не выходить. Или постоянно испытывать тревожность. Это огромная нагрузка для психики, и однажды она даст сбой.
Выходит, что исходно тревога имела и имеет полезную функцию – предугадывание рисков и опасностей. Но сейчас она трансформировалась и для некоторых стала только вреда. Почему же мы по-разному испытываем тревогу? Почему эволюция не заложила во всех равные возможности к оценке рисков? Ученые не знают. Известно только то, что у ряда людей существует генетическая предрасположенность к ГТР.
Примерно 38% случаев ГТР обусловлены генетически. Но это не означает, что при наличии предрасположенности у вас обязательно проявится расстройство.
Его возникновение также обуславливает воспитание, сложившийся взгляд на мир, окружение и т.д. Степень проявления предрасположенности зависит только от вас, вы способны контролировать это.
Также причиной ГТР становятся семейные отношения. Развод родителей повышает склонность к тревоге у ребенка на 70-75%, потому как в нем заложится страх потери и в будущем, и он не обязательно будет относится к отношениям. Гиперопека тоже закладывает у ребенка ощущение опасности и непредсказуемости мира.
Стрессовые ситуации способны спровоцировать ГТР: может быть тяжелый разрыв отношений, потеря близкого, попадание в ЧС и т.д.
Возникнуть ГТР способно и от нескольких факторов сразу. Например, у человека есть генетическая предрасположенность, и он пережил личную трагедию. В таком случае вероятно ГТР.
Почувствовать признаки ГТР возможно еще в подростковом возрасте. И если не начать решать проблему уже тогда, то с годами она будет только усугубляться и нарастать. И избавиться от нее будет сложнее.